醫院黑幕披露:叫小姐的錢,由患者掏腰包
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【大紀元4月19日訊】藥价虛高讓老百姓看個感冒都得捏著口袋。但是,“如果花了500塊錢,就意味著有50塊錢直接進入了醫生的腰包。”昨天,一家藥厂醫藥代表來到本報,揭露了這個行當的重重黑幕。
江淮晨報報道﹐据介紹,醫藥代表分為商務代表和臨床代表。商務代表是“陽光作業”,負責合同、供貨、宣傳、策划等等,而臨床代表則是“陽光下的罪惡”,負責開發臨床業務。說白了,就是極力結交醫生,發展“良好關系”,讓醫生利用處方權多開自己的藥品。這种良好關系的基礎是“出血”。
一個新藥品要想到患者手中,還得一路過關斬將。首先是藥劑科。只有藥劑科首肯,醫院才能試用此种藥品。對藥劑科的投資必須一次性“搞定”。紅包的數額一万元到几千元不等,完全取決于“掌權者”的“黑心”程度。
第二關就是科室主任。試用結果好坏全在他們的一張嘴上,這時又要給予一定的物質利益,并承諾按批發价的百分之多少長期給予回扣。科室主任就會以“臨床療效好”等名義提出正式進貨。
第三關是藥事委員會。一般由院長、藥劑科主任、科室主任等組成,由他們最終審核藥品的進貨。所以,還得喂飽“他們”,才能保證進貨的最后順利。
第四關就是醫生。藥品進貨后,還必須由擁有處方權的醫生們“賣”出去。一般情況下,就按照零售价的10%或者更多与醫生結賬。每個与醫藥代表合作的醫生都有一本記錄自己開藥情況的賬。每到月末,醫生便憑“本本”上的數字到醫藥代表處領“紅包”。但有些醫生報的數字卻与藥的實際銷售不符,可能是開了處方病人沒取藥,也可能是醫生故意虛報,但無論如何,錢是得照醫生的數字付的。哪一個月沒付錢,醫生便會立即停藥。由于現在國家控制嚴格,以上的交易多以“三非”形式出現,“三非”是指非工作時間、非公眾場合、非物質形式。
把上上下下打理周到,沒有個几万塊錢是不行的。這還不包括与醫生平時聯絡感情的費用,請醫生赴宴會、洗桑拿、進酒吧是常有的事。最令人頭疼的是,不少醫生還對這些燈紅酒綠場合的特种服務感興趣。對于推銷藥物有關的重要人物,叫“小姐”得違心答應。對于這些都是挺惡心人的事,作為醫藥代表也得硬著頭皮干下去。
這些費用的開支,也就是由厂家報銷的費用,甚至請小姐的費用,最后都會攤進藥品成本,由患者掏腰包支付。
普通藥价一般是這樣构成的:制藥厂在出厂价的基礎上加上15%到醫藥公司,醫藥公司再加上20%至25%賣給醫院,醫院在零售時又會加上10%左右。如果一瓶藥零售价是100元,其出厂价可能也就在50元左右。而這50元中,藥品的基本价值甚至不到15元,剩下的35元包括藥品流通領域中這些不正常的開銷。
沒辦法。將“白衣天使”變成“墮落天使”,藥价打著滾往上翻,人人都恨我們醫藥代表,可我們也是被市場逼出來的,讓醫生多用藥、重复用藥,而有的藥物療效并不是很好,這實在有傷天良。
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